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2型糖尿病如果合并周圍神經病變的時候，需要加用甲鈷胺、維生素B1，還有依帕司他、硫辛酸等，都是營養神經的藥物。同時也可以加用改善循環的羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶，改善微循環后，也可以緩解周圍神經的癥狀。對于糖尿病患者，首先要了解周圍神經病變的根本原因是血糖增高，長期的血糖增高導致神經變性，包括脫髓鞘和軸突變性。因此，如果要很好地治療糖尿病周圍神經病變。首先要控制血糖，還包括戒煙、限酒?？梢赃x用作用機制不同的藥物聯合，因為很多神經病變會伴發血管異常，包括微循環障礙。營養神經的血管出現問題后，神經營養供不上，所以要同時加用改善微循環的藥物。一旦發展到特別嚴重的周圍神經病變，有疼痛或非常麻木的時候，也可以加用加巴噴丁、普瑞巴林等藥，緩解患者的癥狀。