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甲狀腺結節需要治療的情況，具體如下：1、結節性甲狀腺腫合并甲狀腺功能亢進，需要進行手術治療；2、結節性甲狀腺腫懷疑有癌變，也需要手術治療；3、結節性甲狀腺腫壓迫氣管引起呼吸困難，或者壓迫食道引起吞咽困難，也需要手術切除；4、病人的結節特別大，影響美觀，也需要手術切除；5、結節性甲狀腺生長的部位比較特殊，長到胸部后，稍微再長大一點就會壓迫氣管和食道，需要預先切除。如果不切除，等到胸部甲狀腺長得太大，手術就很困難，治療還特別棘手；6、對于甲狀腺結節中的甲狀腺腺瘤，如果診斷懷疑甲狀腺腺瘤，也需要進行手術治療。因為甲狀腺腺瘤的癌變率在5%-10%，一經發現就要進行甲狀腺腺瘤的切除；7、對于甲狀腺結節，最關注的是甲狀腺癌，如果觸摸到病人的甲狀腺結節質地較硬、較韌，活動度較差，超聲檢查也懷疑結節包膜不是很完整，血供較豐富，有沙粒狀鈣化等等。懷疑甲狀腺癌可以穿刺確診，證實是甲狀腺癌后進行手術。如果病人強烈要求做手術，也可以在不做穿刺的情況下，手術切除甲狀腺后在手術臺上給病人送冰凍病理檢查，也能達到治療的目的。