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出血性膀胱炎如何治療

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
出血性膀胱炎在治療當中,出現血塊以后要進行血塊的清除,可以通過多孔導尿管的方式清除血塊,也可以用膀胱鏡的方式來處理血塊,后者適用于比較大的堅硬的血塊。在治療方面,分了局部治療和全身治療:一、局部治療:局部治療主要是針對膀胱出血進行藥物灌注或者藥物沖洗,可以進行灌注的藥物,包括凝血酶、去甲腎上腺素、硝酸銀、明礬等。二、全身治療:1、藥物治療:全身的藥物應用主要是應用一些止血的藥物,包括維生素k1、卡絡磺鈉等;2、冰凍療法:當這些治療效果不佳的時候,還可以嘗試用冰凍療法,即用冰水灌注來使血管的收縮,促進出血停止;3、介入栓塞治療:對于較嚴重的出血還可以采用介入的栓塞治療,這一類治療通常只適用于嚴重的出血;4、手術治療:也可以采用手術治療,手術治療包括內鏡下的治療,即沖洗血塊,以及對有明顯出血點進行電凝等處理。如果出血比較嚴重,可以考慮行雙側髂內動脈結扎手術。出血性膀胱炎是由于各種急慢性的損傷,而導致膀胱發生彌漫性的出血,常見原因包括局部藥物的毒性損傷、放射線的損傷、藥物的過敏反應,以及一些全身疾病在膀胱中的影響,比如某些自身免疫病可以導致膀胱的淀粉樣變而產生出血。
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