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低壓高的原因及治療

參與醫生

北京協和醫院 沈珠軍 主任醫師
低壓高常見于年紀較輕的患者,年紀較大的病人通常收縮壓相對更高、脈壓差大、動脈硬化更嚴重,年輕人交感神經比較興奮,舒張壓相對偏高。高血壓是多種因素導致的疾病,并沒有單一病因,相比之下年輕人交感神經興奮是關鍵的因素,所以需對交感興奮進行干預,運動鍛煉等可能會使交感興奮度減低,讓病人放松下來。交感神經興奮的病人心跳快、緊張、焦慮、工作忙都可以引起血壓升高,所以在生活中,需能夠適應環境,避免過度緊張、焦急的情緒,還需同時進行藥物治療,控制交感興奮的藥物如ACE抑制劑、ARB等藥,血管緊張素轉化酶受體拮抗劑長期服用對血管有保護作用,也可抑制交感神經興奮。如果患者心跳偏快,可用β受體阻滯劑治療,但年輕的使用β受體阻滯劑可帶來副作用,所以通常首選血管緊張素轉換酶抑制劑類藥。
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