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防止腦血管病的發生，也就是腦血管病的一級預防，主要是針對可以干預的危險因素來進行預防，具體如下：1、防止高血壓：首先就應該是防止高血壓，如果有高血壓的患者，需要將血壓進行有效控制，需要服用的藥物常見有β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、ARB類、ACEI類等。具體每個患者需要選擇什么樣降壓藥物，需要遵從心內科專家的意見進行選擇；2、治療房顫：房顫心源性的栓塞是腦卒中很重要的原因，所以有房顫的患者需要評估發生卒中的風險，以及評估出血風險來選擇是口服抗凝藥物進行抗凝治療，還是選擇阿司匹林等藥物進行抗拒治療；3、治療糖尿病：如果是有糖尿病的患者，需要將血糖控制在合理范圍；4、治療高脂血癥：有高膽固醇血癥還有低密度膽固醇比較高這些危險因素，需要結合膽固醇水平，及伴有的其他危險因素看是否要選擇他汀類的藥物進行治療；5、戒煙：就是日常戒煙；6、限酒：就是日常限酒；7、治療高同型半胱氨酸血癥：要治療高同型半胱氨酸血癥，因為高同型半胱氨酸血癥也是腦血管病的危險因素；8、控制體重：就是將體重控制在合理范圍，BMI最好是在22.5-25kg/m^2；9、治療動脈的粥樣硬化：要治療動脈的粥樣硬化，如果存在大血管的比較嚴重的狹窄，需要根據專科意見看是否進行干預，是使用藥物干預，還是使用手術或介入的治療進行干預；10、防止腦血管病發生：防止腦血管病發生需要控制體重，同時進行適當體育運動。