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尿蛋白3+怎么降下來

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
對于尿蛋白(+++)的治療,應根據引起這種情況的原發病針對性給予不同的治療方案,具體如下:1、急性腎小球腎炎:可能會伴有鏡下血尿、水腫、高血壓或一過性腎損傷,應針對急性期積極應用抗生素控制感染,針對水腫進行利尿消腫,并針對血壓使用地平類藥物進行降壓治療,即可使尿蛋白轉陰;2、慢性腎小球腎炎:應結合24小時蛋白定量以及腎臟病理活檢的結果進行治療,必要時選用糖皮質激素,治療后尿蛋白通常可以明顯減少;3、腎病綜合征:若24小時尿蛋白定量>3500g,甚至血漿白蛋白<3g/dL即可診斷為腎病綜合征。對于病理類型是微小病變的患者可單用糖皮質激素進行治療,尿蛋白即可明顯減少;4、膜性腎病:可以使用糖皮質激素聯合免疫抑制劑或生物制劑利妥昔單抗進行治療,尿蛋白通常可以減少或轉陰;5、糖尿病腎病:出現尿蛋白(+++)時治療相對較困難,應使用ACEI或ARB類藥物控制血壓,同時進行降糖治療以及降脂治療減少尿蛋白,延緩腎臟疾病的進展。
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