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4歲的孩子遠視儲備降低，待遠視儲備逐漸被消耗完畢后，很快便會發生近視。4歲的孩子正常遠視儲備度數為200-225度，若遠視儲備消耗完畢，且父母也為近視眼，則孩子的近視發展可能會更明顯。此時孩子需要做睫狀肌麻痹下的散瞳驗光，以便了解真實的屈光度數。另外還需要進行眼球軸長檢測，通過軸長變化也可以判斷近視發展的速度。若孩子遠視儲備降低或近視時，需要在陽光下多進行戶外活動，每天保證2h以上的戶外活動，減少近距離用眼，特別是長時間、近距離用眼。對于預防近視，均具有幫助。一旦出現近視，應及早配戴眼鏡，或者配合低濃度阿托品進行治療。如果4歲的孩子可能不適合配戴隱形眼鏡或OK鏡，因此可以到7-8歲后再進行選擇，以配合控制近視的發展。