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如果2型糖尿病患者的病史較長，在血糖控制又較差的情況下，長期血糖控制不佳，就會導致2型糖尿病周圍神經病變的發生。周圍神經病變的表現，患者會有手足麻木的情況。而手麻、腳麻一般出現在末梢，然后雙側呈對稱性。另外嚴重者會有手套襪套樣的改變，有的會有針刺感、疼痛感覺，比較嚴重則會有糖尿病痛性神經病變，患者生活質量會下降。關于手足麻木即周圍神經病變的治療，不管是用何種降糖方案，最主要的還是要將血糖控制到達標的狀態。在把血糖達標之后，用營養神經的藥物，像甲鈷胺、硫辛酸以及依帕司他等營養神經的藥物皆可以選用。如果糖尿病的手腳麻木、刺痛比較嚴重，也可以選擇治療神經痛的藥物，像普瑞巴林、加巴噴丁等。目前來說，臨床首選普瑞巴林這種治療神經痛的藥物。此外有的人會出現比較嚴重的痛性神經病變情況，即稍微一碰他，手腳或者皮膚都會覺得非常痛，并且心情比較煩躁。這種情況下，建議將血糖控制好，同時營養神經，然后使用治療神經痛的藥物。而中醫的辨證論治辦法，其實也是非常好的治療方法。例如非常嚴重的痛性神經病變，在中醫調理的情況下，再加上西醫的綜合治療，效果也很好。