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糖尿病尿酮體(+)嚴重嗎
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參與醫生
中南大學湘雅醫院 劉澤灝 副主任醫師

糖尿病患者尿酮體(+),應該不算很嚴重,因為在饑餓時也會出現尿酮體(+)。當尿里出現酮體,意味著脂肪開始分解和動員。出現此類情況,是因為沒有葡萄糖供能,沒有葡萄糖供能往往見于饑餓、吃得少,以及葡萄糖在身體里但不能被利用,一般見于胰島素的絕對缺乏,即1型糖尿病患者。當機體出現尿酮體(+)時,先要去測定血糖。若血糖處于正常范圍,則考慮是由于饑餓所導致,不用過于擔心。若尿酮體(+),同時血糖也很高,則提示患者存在糖尿病急性并發癥,即糖尿病酮癥。若合并酸中毒,可以診斷為糖尿病酮癥酸中毒,此類情況則比較嚴重,醫生和患者都應該要引起重視。如果出現糖尿病酮癥酸中毒不積極治療,有可能會讓病情進一步加重,誘發昏迷,甚至危及生命。一旦糖尿病酮癥酸中毒的診斷成立,要盡快按照此治療原則進行治療,盡快去除該急性并發癥。

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