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咳嗽好久了怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 張鴻 主任醫師

咳嗽好久了,應到醫院做胸部CT的檢查。長時間的慢性咳嗽,應先除外惡性疾病,因為惡性疾病帶來的不良臨床結果較嚴重,例如咳嗽可為肺癌的早期表現,故胸部CT的檢查較為重要,所以應先到醫院做胸部CT檢查,除外肺癌。胸部CT檢查不僅可發現有無肺癌,還可發現有無肺結核類引起慢性咳嗽的疾病。若胸部影像學有異常,醫生會根據胸部影像學的特點,選擇進一步檢查措施。若胸部影像學無異常,則考慮有無咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變異性咳嗽及上氣道咳嗽綜合征等疾病,可根據流行病學的結果,即病譜的分布情況,來選擇相應檢查。判斷咳嗽是否與過敏相關,可通過做氣道激發實驗或氣道可逆試驗,來確定有無咳嗽變異性哮喘。還可通過做痰的嗜酸粒細胞計數,來確定有無嗜酸粒細胞性支氣管炎。若咳嗽與進食相關,還應考慮有無胃食管反流引起的咳嗽。

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