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肥厚梗阻型心肌病雜音的特征有哪些

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 周寧 副主任醫師
肥厚梗阻型心肌病的雜音,通常在胸骨左緣的3-4肋間或者心尖部,可以聽到很明顯的噴射性收縮期比較粗糙的雜音,強度往往在3級及以上,部分病人甚至還能觸及震顫。對于肥厚型心肌病的雜音,在某些特殊的藥物的誘發下可以增強,如硝酸酯類藥物、強心藥物,可以讓心臟收縮的更重、更劇烈。或者讓心臟的流出道的壓力階差更加增大,此時雜音會出現更響的情況,而使用β受體阻斷劑通常可以讓雜音減弱。肥厚梗阻型心肌病是較為常見的一種原發性心肌病,病人通常會表現為胸悶、胸痛、暈厥,甚至呼吸困難等癥狀。對于運動員場上運動猝死,肥厚型心肌病通常是罪魁禍首之一。一旦確診是肥厚梗阻型心肌病,一定要及時就醫,在藥物治療的基礎之上,部分病人可以選擇消融治療或者外科手術治療,以降低肥厚型心肌病的左心室流出道的壓力階差,延長患者的壽命,降低并發癥的風險,同時也能改善患者生活質量。
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