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一般根據血壓增高程度將高血壓分為三級。3級高血壓指收縮壓大于等于180mmHg，舒張壓大于等于110mmHg。如果患者血壓高壓已經到200mmHg，無論低壓有多少高，即屬于3級高血壓，對于心血管風險來說屬于高危或者極高危患者。也就是心血管事件的發生相當高，特別是如果血壓在短時間內突然升高，比如這個患者原來血壓只是偏高，但是在短時間內突然高壓到200mmHg，這時患者也會出現劇烈頭暈、頭疼、惡心、煩躁不安或意識模糊，或有些患者還會出現胸悶、胸痛、氣短等心腦腎等靶器官受損系列癥狀，也就是平時的高血壓急癥，可以導致心力衰竭、心肌梗死、腦出血、急性腎功能衰竭等或主動脈夾層，直接威脅到患者生命，應該及時到醫院就診，立即給予靜脈降壓治療。 但是如果是慢性長期血壓增高的老年患者，平時血壓比如是在150-160mmHg，現在血壓升高到200mmHg，患者不一定有上述這些嚴重癥狀，往往可以通過調整高血壓的降壓藥的劑量或種類，將血壓慢慢降到正常范圍。但對于老年人降壓速度不能過急過快，一般是在6小時內將血壓降到160/100mmHg，然后再慢慢在24-48小時內將血壓降到正常范圍。如果血壓降得過快往往會引起心、腦等灌注不足，出現重要臟器供血不足。