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右下肺出現小結節的常見原因如下： 1、炎癥：由于右肺支氣管相對比較陡直，容易發生感染，比如異物刺激或者炎癥反應容易發生在右下肺。如果右下肺有局部炎癥，可能表現為右下肺結節樣改變。如果經過抗炎治療，結節消失，證明是由于炎癥引起的癥狀。由于右下肺容易反復發生炎癥，炎癥控制后并未完全吸收，也會遺留瘢痕，呈現小結節樣改變，相對比較穩定。在動態觀察過程中結節大小和密度不發生明顯改變，通常不需要特殊處理；2、腫瘤：如果右下肺結節大小和密度呈動態變化，需要特別注意，比如呈現進行性發展變化，注意排除腫瘤的可能性。病人過去有吸煙史，出現右下肺結節，經過3個月或者半年復查，結節密度和大小均呈現動態性變化，應注意肺部腫瘤的可能性。除影像學檢查外需要注意觀察病人吸煙史、其他臨床癥狀，以及相應的化驗檢查，綜合判斷結節性質。