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地塞米松對咽喉炎有效嗎

參與醫生

山東第一醫科大學第一附屬醫院 付志婕 副主任醫師
地塞米松對于急性咽喉炎的患者有效,可以迅速減輕咽喉部黏膜的水腫,從而緩解患者的憋氣、呼吸困難的癥狀,但是對于慢性咽喉炎的患者沒有作用,臨床不建議采納。急性咽喉炎通常是因為用聲過度、細菌病毒感染、有害氣體刺激等原因導致,患者可以有聲音嘶啞、喉痛,嚴重者可出現憋氣、呼吸困難,部分患者可能還有胃寒、發熱等全身不適。對于急性咽喉炎的患者,首選的治療措施是控制用聲、禁聲休息,盡量使聲帶充分休息,而且還可以考慮局部應用吸入用布地奈德混懸液霧化吸入治療,來減輕聲音嘶啞以及喉部黏膜的水腫。對于只是病毒感染引發的急性咽喉炎的患者,可以考慮應用抗病毒的藥物治療,首選的藥物有蒲地藍口服液、藍芩口服液,而后期明顯繼發細菌感染的患者,一定要加用抗生素類藥物,首選青霉素類如阿莫西林,或者是頭孢類如頭孢克肟、頭孢克洛來控制炎癥。同時對于咽喉部黏膜腫脹明顯的患者,一定要應用糖皮質激素,如地塞米松或者甲強龍(注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉),來減輕局部黏膜的水腫,防止呼吸困難的發生。部分患者也可以考慮應用中成藥物,如金喉健、喉片等,來緩解局部的不適。慢性咽喉炎的患者,通常是因為飲食生活習慣或者是鼻腔、咽腔慢性刺激而導致,首選的治療方案應該是病因治療,如戒除煙、酒等不良刺激,改善工作環境等,同時慢性咽喉炎的患者可以考慮霧化吸入治療,常用的藥物有吸入用布地奈德混懸液,但是療程一定不要過長,以免引起局部真菌性的感染。而且慢性咽喉炎的患者,也可以考慮應用中醫中藥治療,常用的有黃氏響聲丸、金喉健噴霧劑等,也能取得很好的療效。
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