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結石性膽囊炎患者若結石超過2cm，病史時間超過10年，患者超過60歲，或患者合并高血壓、糖尿病等情況，就算沒有癥狀，也建議手術處理。而有癥狀的結石性膽囊炎患者，建議進行手術處理，手術可以選擇保膽取石手術。如果患者膽囊功能不好，或者膽囊本身解剖有問題，比如膽囊底部狹窄，或者合并有彌漫性膽囊腺肌癥等情況，建議患者把膽囊切除。如果患者膽囊功能好，結石性膽囊炎可以考慮保膽取石手術。 非結石性膽囊炎要看膽囊炎是急性還是慢性，如果發現非結石性膽囊炎膽囊壁明顯增厚，膽囊水腫明顯，患者有明顯癥狀時建議去除膽囊。如果沒有這些情況，或者非急性膽囊炎曾經發作過，患者現在情況還可以繼續隨訪；如果有癥狀，也可以繼續觀察。 非結石性膽囊炎如果在發作過程中明確有膽囊壁水腫，膽囊壁增厚，甚至患者有膽囊雙邊征，建議手術切除膽囊。如果沒有發作過，只是膽囊壁毛糙或者膽囊壁不光滑，排除結石因素，患者可以定期隨訪。