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大便前出現腹痛，可能屬于腸痙攣表現，不一定為器質性疾病。如果排便狀況較好，從未出現類似癥狀，近期才出現便前腹痛而便后緩解，若大便次數每天1次，可能為便前腸痙攣或者腸道異常，如腸息肉等。對于大便次數多并且有腹痛，可能為腸易激綜合征，屬于功能性疾病。對于便前腹痛要分年齡階段，如果45歲以上反復出現類似癥狀，而且從未進行腸鏡檢查，建議患者做腸鏡檢查，排除器質性疾病。對于年輕人，如果癥狀較輕，便前腹痛便后有緩解，可以進行大便隱血試驗。如果大便隱血試驗陰性，且沒有腸癌、胃癌家族史，則可以動態觀察。