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做膽結石手術就是切膽嗎
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參與醫生
福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

膽結石手術并不一定都是單純切膽(膽囊切除手術),但是大部分患者都是做膽囊切除手術,也有部分患者會選取膽囊保膽手術,具體選擇哪一類手術,要根據患者的病情來決定。因為保膽手術有嚴格的限制條件,首先就是膽囊要具有正常的功能。可以對患者進行術前膽囊功能測試,明確膽囊的功能是否正常。其次是膽囊無明顯炎癥反應,包括慢性膽囊炎的膽囊壁明顯增厚、急性膽囊炎膽囊充血、水腫等情況都不存在。最后就是患者通過做保膽手術,能夠將結石取干凈。另外萎縮性膽囊炎或者本身膽囊萎縮的患者,不能進行保膽取石手術,原因就是如果做保膽取石手術,患者很容易保留下來一個有問題的膽囊。這個有問題的膽囊就會引起膽囊炎的再次發作,或者增高結石的發生概率。如果結石再次復發,患者有可能還要再做一次手術,將膽囊切除,所以相對會比較麻煩,如果手術后膽囊炎仍然反復發作,仍有癥狀,術后也會比較麻煩。

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