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腎炎病人水腫的特點是什么

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎炎是指腎小球腎炎。不管是原發性腎小球腎炎,還是繼發性腎小球腎炎,都有可能表現為水腫,水腫的特點和其他疾病的水腫特點有區別。因為腎炎的水腫,通常起始于組織疏松的部位,例如眼瞼和足踝部。發生水腫的原因主要是蛋白尿增多,血中的蛋白降低,造成血液的膠體滲透壓降低。而且毛細血管通透性增加,可以使血液中的水分進入組織間,蛋白也可以進入組織間,同樣造成組織間的蛋白的濃度升高,使組織間的膠體滲透壓升高。如果伴有心力衰竭的情況,或者血壓升高的情況,血液的靜水壓升高。組織間由于存在毛細血管壁的原因,靜水壓降低,這五種原因都可以造成水腫。而且對于這種水腫,輕的主要發生在組織疏松的部位,是區別于其他疾病造成水腫的最大特點。例如心臟疾病容易出現在身體下垂的部位,而肝臟疾病容易出現在空腔中。腎臟疾病就容易發生在組織疏松的部位,是區別于其他疾病的最大的特點。隨著疾病進展,水腫會逐步加重,也可以出現空腔部位,例如大量的水腫出現胸腔積液,腹腔積液乃至心包積液。
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