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腎病水腫與腎炎水腫的區(qū)別

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 王秀芬 主任醫(yī)師
腎病水腫與腎炎水腫的區(qū)別主要有以下幾方面:1、發(fā)病機理:腎病水腫是由于尿中丟失大量蛋白質,導致血中白蛋白下降,從而血的膠體滲透壓下降,引起血中的水分到組織間隙中。而腎炎水腫是由于腎臟的炎癥反應,導致腎小球濾過率下降,但腎小管功能仍正常。盡管腎小球濾過率下降,從腎小球濾出到腎小管的水分仍會被吸收,從而引起水腫;2、水腫特點:腎病水腫多見于低垂部位,如活動后下肢水腫、平臥位腰背部水腫和腹水,而腎炎患者水腫多見于顏面部、下肢,和體位沒有關系;3、臨床表現(xiàn):腎病水腫有大量蛋白尿,血尿相對少見,同時有低白蛋白血癥,腎功能正常。而腎炎水腫以血尿為突出表現(xiàn),蛋白尿相對少,通常沒有低白蛋白血癥,部分可以合并腎功能損害。
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