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肋骨后側里面疼的常見原因包括肋骨后側骨折、肋間神經炎、肋骨腫瘤等疾病，具體情況如下：1、肋骨后側骨折：若患者在背部受到暴力打擊，可產生肋骨后側骨折。此時骨折斷端可產生移位、出血，從而刺激骨膜神經，進而導致肋骨后側里面疼并伴有局部腫脹、呼吸活動困難。此時拍攝X光片，能夠進一步確認；2、肋間神經炎：若患者發生病毒感染或因外傷而損傷肋間神經，均可引起肋骨后面疼，而且疼痛范圍沿肋間隙走行；3、肋骨腫瘤：肋骨腫瘤中原發性的肋骨腫瘤更為多見，可以累及肋骨后側，引起骨質破壞，進而導致骨膜反應，誘發肋骨后側里面疼，并伴有局部包塊形成，且按壓時癥狀更為顯著。此類情況通過拍攝X光片結合病理組織學檢查，能進一步確診。因此，肋骨后側里面疼的患者應到醫院專科門診就診。此時需由專科醫生根據患者的主訴、體格檢查、影像學檢查、病理組織學檢查的結果，來綜合判斷病因。確定病因后要盡快制定詳細的治療方案，尤其是肋骨腫瘤性疾病，應盡早通過手術方法切除。