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腱鞘炎能自愈嗎

參與醫生

北京醫院 紀泉 主任醫師
如果是比較輕度的腱鞘炎,疼痛癥狀較輕,沒有明顯彈響,通過規范的治療能自愈。如果是嚴重的腱鞘炎,對手指活動的限制較多,則不能自愈,可能要進行手術治療。腱鞘炎主要是手指的屈肌腱或拇指的伸肌腱,在橈骨莖突部位反復摩擦,過度勞損就形成炎癥,此種炎癥刺激腱鞘增生、肥厚,在關節部位出現狹窄,在屈伸手指關節的時候容易出現彈響,此為最常見的2個部位。肱二頭肌腱的長頭腱或者膝關節外側腓骨長短肌的肌腱也容易發生腱鞘炎,但要相對較少見。只要有肌腱部位可能發生腱鞘炎,所以要避免損傷、避免過度勞損,從而使肌腱和腱鞘得到休息,減輕磨損。還可以通過熱敷、理療促進局部血液循環,可以使肌腱和腱鞘的炎癥消失,有助于炎癥治療。還可以口服非甾體類抗炎藥物,絕大部分輕到中度的腱鞘炎可以通過以上方法治愈。必要的時候,可以使用封閉治療,只有極少數的重度的腱鞘炎狹窄非常嚴重,出現明顯的彈響指,手指屈下后伸不直或者伸直后屈不下,這時可能就需要進行手術治療,一般是進行微創手術,切開增厚的腱鞘,就可以松解肌腱,達到減壓的目的。
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