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靜脈麻醉藥物有哪些
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參與醫生
宜春市人民醫院 李建華 副主任醫師

靜脈麻醉藥多為非揮發性全身麻醉藥,主要由靜脈注射給藥,可用于全身麻醉的誘導和維持。目前通常將靜脈麻醉藥物分為三大類,即非阿片類靜脈全麻藥、阿片類靜脈全麻藥和肌松藥,具體如下:
1、非阿片類靜脈全麻藥,目前通常包括丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮,巴比妥類麻醉藥物,如硫噴妥鈉,苯二氮?類鎮靜藥物,如咪達唑侖;
2、阿片類靜脈全麻藥,臨床上使用最多的是芬太尼、舒芬太尼及瑞芬太尼,主要通過作用于阿片受體,對大腦到脊髓各個部位產生抑制,提高痛閾。另外,還可以通過影響情緒和行為區域的阿片受體而改變機體對疼痛的反應;
3、肌松藥,按作用機制分為非去極化肌松藥,包括羅庫溴銨、順阿曲庫銨、維庫溴銨,以及去極化型肌松藥,琥珀膽堿。肌松藥主要用于全身麻醉誘導,便于氣管插管和全麻維持時的減少肌張力,提供良好的手術條件。肌松藥一般沒有鎮靜和鎮痛作用,不能取代鎮痛藥和肌松藥。

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