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舌頭上出現紅色的斑塊，見于以下情況：1、抗菌素舌炎：如果發生在舌背中部，最常見的是真菌感染引起，多見于口服抗生素后，引起菌群失調，舌背念珠菌感染，又稱為抗菌素舌炎，會形成舌背中部黏膜充血、發紅，像紅色的斑片，一條或一片舌乳頭萎縮，旁邊舌乳頭正常，可能較厚，舌苔消失。需要進行針對性抗真菌治療，最好停用抗生素，因為是因為抗生素引起的口腔菌群失調，造成念珠菌發展失控，破壞黏膜，形成炎癥性黏膜紅色斑塊的表現；2、癌前病變：如果發生在舌側緣，比較少見，可能出現黏膜紅斑病，也表現出天鵝絨樣的紅色斑塊，屬于癌前病變，說明這部分可能已發生癌變，比如可能是重度異常增生或原位癌。