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2cm的腸息肉不一定是惡性。但是總體上而言，腸息肉的良惡性還是跟腸息肉大小相關，腸息肉超過1cm，惡變的機會就會增加。所以一定在短期內就要進行干預，不管是內鏡下的治療，還是手術。一般會先取活檢，然后根據病理，結合腸息肉形態，決定進一步干預方式，是內鏡下的電切術，還是內鏡下的剝離術，還是需要手術。2cm的息肉是否是惡性，取決于整個病理，也叫大病理，送到病理科進行顯微鏡檢查，才能確定是否是惡性。即使這2cm的息肉，在首次發現時取了活檢，也只代表取活檢的這幾塊息肉是否有問題，并不代表整個息肉是否有惡變的趨勢。當然，一般2cm以上，長的形態是側向發育，這個粗結節型的惡變機會會高一些，或者比例會高一些，但不代表一定是惡性。而且腸息肉也有可能是很早期，通過內鏡下的治療，可以達到臨床治愈。所以2cm腸息肉是否是惡性，隨著內鏡技術進步，實際上現在是否惡性，已經不再是一個難倒醫生的問題。