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做了甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后的并發(fā)癥

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
做了甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)的并發(fā)癥包括呼吸困難和窒息、神經(jīng)損傷、甲狀旁腺損傷、終身補(bǔ)充甲狀腺素、甲狀腺危象,具體如下:1、呼吸困難和窒息:做了甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)以后最主要的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息,因為氣管插管引起喉頭水腫,或者是甲狀腺做了手術(shù)以后局部手術(shù)刺激、滲出,甚至引起出血而壓迫氣管,出現(xiàn)緊急的呼吸困難和窒息,需要進(jìn)行搶救;2、神經(jīng)損傷:喉上神經(jīng)損傷可以引起聲音變低,一側(cè)喉返神經(jīng)損傷可以引起聲音嘶啞。雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可以出現(xiàn)永久性呼吸困難,需要終生帶氣管插管或者氣管套管來維持呼吸;3、甲狀旁腺損傷:甲狀旁腺損傷主要表現(xiàn)為低鈣,出現(xiàn)手足抽搐,每天都抽得要命,需要經(jīng)常補(bǔ)充鈣劑來控制病人的低鈣情況;4、終身補(bǔ)充甲狀腺素:如果雙側(cè)甲狀腺都切除,病人表現(xiàn)為甲狀腺功能低下,因為沒有甲狀腺素提供了。所以需要終生提供甲狀腺素,補(bǔ)充病人身體的甲狀腺素需求,維持其正常的生長和代謝需要;5、甲狀腺危象:有時對甲狀腺結(jié)節(jié)合并甲狀腺功能亢進(jìn)的病人,要注意甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)以后可能引起甲狀腺危象,這是一個最嚴(yán)重的、比較難治的并發(fā)癥。
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