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孩子在睡覺時搖頭要注意以下幾種情況：1、注意檢查顏面，還有頭皮里是否存在皮疹，比如濕疹或過敏性皮炎，通常會刺激孩子出現特別癢的感覺，會表現為搖頭或抓頭，此時應當及時給予處理；2、要注意孩子是否有明顯的鼻塞或倒睫，以及耳朵有耵聹栓塞、中耳流膿、中耳炎等情況，都會導致孩子不適，會出現搖頭，甚至是摳鼻子、抓耳朵等癥狀，此時應當及時到耳鼻喉科或眼科就診，并采取相應方法來緩解；3、注意孩子是否患有維生素D缺乏性佝僂病，通常是由于嬰兒從母乳、配方奶或輔食中，獲得的維生素D含量較少，所以會導致孩子出現多汗，可以刺激孩子的頭皮癢，所以就會出現搖頭，同時孩子會有夜間睡眠不安和骨骼的畸形等癥狀。當孩子出現上述癥狀時，要及時補充維生素D才能緩解；4、孩子在搖頭時，如果同時伴有肢體的規律抖動，要注意是否為抽搐發作，應當帶孩子到醫院完善腦電圖或神經系統的影像學檢查等，是否有神經系統的疾病，誘發的驚厥等，必要時給予抗驚厥或抗癲癇來治療。