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股骨頸骨折按骨折線部位的分類
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參與醫生
湖南中醫藥大學第二附屬醫院 曾祥晶 副主任醫師

股骨頸骨折有多種分類方法,按骨折的部位分類,分為頭下型、經頸型及基底型骨折。這種分類方法的臨床意義主要是不同類型的股骨頸骨折對血運的破壞有區別,影響了骨折的不愈合及股骨頭壞死的發生率。頭下型骨折對血運的破壞最大,尤其是移位的頭下型骨折,骨折不愈合及壞死率非常高。經頸型骨折次之,基底部骨折對血運破壞相對比較小,但易發生骨折的畸形愈合。
總之,骨折發生部位越高,骨愈合能力越差,發生壞死率就越高。頭下型骨折和經頸型骨折是關節囊內的骨折,骨折發生后肢體腫脹及瘀斑不明顯,而基底型骨折為關節囊外的骨折,臨床可以看到相對明顯的腫脹及瘀斑。

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