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原發性良性高血壓的特征病變

參與醫生

北京醫院 張妮 副主任醫師
原發性的良性高血壓,特征病變為單純血壓升高,而無其他血壓外器官損害的癥狀。對于高血壓患者而言,更多是原發性高血壓,繼發性高血壓比例較少,占不到5%。繼發性高血壓患者可能伴有腎上腺疾病、腎動脈或腎臟疾病,除血壓升高,腎上腺疾病還可能伴有低鉀、乏力癥狀,且血壓不易控制,更容易出現靶器官損害。無論原發還是繼發高血壓,隨著血壓出現的時間延長及血壓升高幅度增加,都可能出現心、腦、腎等靶器官損害。在心臟可能容易出現冠狀動脈疾病,如冠心病、心梗以及后期的心肌肥厚、心力衰竭和心房顫動等,發生概率會增加。腎臟可能更容易出現蛋白尿,及血肌酐水平、腎功能下降。腦部可能出現腦血管硬化、狹窄等,另外腦出血、腦卒中和TIA(短暫性腦缺血發作)的發生概率都會增加。也更容易合并糖尿病、眼底病變,如眼底動脈硬化,導致視力下降,嚴重高血壓急癥時,會出現短暫失明或長期失明的可能。
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