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透析癢怎么辦

參與醫(yī)生

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
透析瘙癢的治療,主要第一個(gè)是加強(qiáng)透析,第二個(gè)對(duì)癥治療。一、對(duì)因治療:1、透析不足:透析的病人的腎臟出現(xiàn)問題以后,雖然透析能透出一部分毒素,但是還有一部分毒素透不出來,這一部分毒素可以在人體的皮下蓄積,在人體皮下以后,就會(huì)刺激外周的感覺神經(jīng)末梢,感覺神經(jīng)末梢就會(huì)感覺到瘙癢,這個(gè)瘙癢平常局部可能并沒有皮炎,沒有濕疹等,而且這種瘙癢,對(duì)于止癢藥物的治療,效果也不好。這個(gè)時(shí)候就需要給病人加強(qiáng)透析,第一個(gè)可以延長(zhǎng)透析時(shí)間,第二個(gè)可以做灌流,第三個(gè)可以做血液濾過,這樣除了小分子毒素以外,還能夠幫助人體排出中大分子的毒素,這樣病人整個(gè)的透析效果就比以前好了,這是病人透析的要注意的地方;2、合并繼發(fā)性甲狀旁腺激素功能亢進(jìn):甲狀旁腺功能亢進(jìn)就分泌過多的甲狀旁腺激素,這個(gè)時(shí)候就容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)鈣化防御,鈣化防御對(duì)腎臟的影響,對(duì)周圍皮膚的影響也比較大,這個(gè)影響它可能甚至?xí)霈F(xiàn)局部的皮膚潰爛等,這個(gè)瘙癢也很難控制。這種情況下要求,第一病人要抑制磷的攝入,第二個(gè)也是加強(qiáng)血液灌流,把磷排出來,排出來以后,病人的整個(gè)的瘙癢的情況,也會(huì)有一定的改善。二、對(duì)癥治療: 主要是針對(duì)病人的瘙癢,給他外用的對(duì)癥的藥物,另外也可以內(nèi)服止癢藥物來幫助止癢。
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