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兒童股骨頭壞死又叫Perthes病，病因比較復(fù)雜，目前來講對于發(fā)病的機制尚不明確，可概括為以下幾點： 1、創(chuàng)傷因素：處于生長活躍時期的兒童，通常3-12歲的兒童可因長期過度蹦跳的反復(fù)創(chuàng)傷，使股骨頭骨骺的血供受影響，從而導(dǎo)致股骨頭骨骺缺血性壞死； 2、由于髖關(guān)節(jié)內(nèi)的壓力增加，通常為髖關(guān)節(jié)滑膜炎，包括一過性滑膜炎、感染性滑膜炎。有炎癥就會導(dǎo)致滑液的滲出增多，關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力升高，這樣在局限的空間內(nèi)就會導(dǎo)致股骨頭血供受到阻礙、血管受到壓迫，進而發(fā)生股骨頭缺血性壞死； 3、由于骨內(nèi)病變所引起的股骨頭頸骨髓內(nèi)壓力增高。骨內(nèi)壓力的升高會導(dǎo)致一骨頭內(nèi)血流減少，引起骨髓組織缺血、缺氧，缺氧又會導(dǎo)致骨髓組織腫脹，促進骨髓內(nèi)壓持續(xù)升高，導(dǎo)致股骨頭骨骺缺血性壞死； 4、合并髖臼發(fā)育不良的患者，髖臼發(fā)育不良對股骨頭的包容差，這會造成股骨頭在應(yīng)力狀態(tài)下分布異常，如果再合并負(fù)重大、體重比較大，也會導(dǎo)致股骨頭的骨骺缺血性壞死； 5、體質(zhì)遺傳因素，兒童身體較矮小，有些骨齡落后、股骨頭骨化異常的患兒，軟骨成分多，結(jié)構(gòu)變軟，這樣受壓股骨頭骨骺周圍的血管長肉就比較困難，容易誘發(fā)股骨頭骨骺的缺血性壞死； 6、內(nèi)分泌因素，兒童血中的生長激素水平較同齡兒童低，影響骨發(fā)育，而軀干發(fā)育正常，體重增加，重力增加所導(dǎo)致的股骨頭骨骺缺血性壞死； 7、食用催熟瓜果、動物內(nèi)臟，這些食物都含有相應(yīng)激素，也會導(dǎo)致股骨頭壞死； 8、血液粘稠度增加和血栓栓塞潛在因素這類疾病，也會導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。 兒童股骨頭壞死是在兒童骨科比較嚴(yán)重的疾病，這種疾病的危害性、后遺癥都比較明顯。