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孕36周血糖升高，是否需要注射胰島素，需要根據情況決定，具體情況如下：1、如果在懷孕36周前血糖并不高，僅在36周后發現血糖高，通常血糖升高并不明顯，可能是輕度升高，注射胰島素與否可能影響不大；2、如果血糖明顯升高，通常需要注射胰島素。因為平均預產期一般是37周，也可能更晚，如果血糖高，可能引起胎兒的胰島素水平升高，出生后容易出現反應性低血糖，對新生兒不利；3、多數情況下是36周發現血糖高，但其他時間如更早時血糖也偏高，通常需要注射胰島素，否則血糖更高的情況下，容易促進胎兒的發育，造成巨大兒，對胎兒和母親不利。因此要強調孕期控制好血糖，在中晚期也盡量將血糖控制，因為孕期口服藥選擇有限，更多應用胰島素治療。