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小兒腎積水在小兒泌尿外科門診非常常見，這類疾病大部分是因為腎盂輸尿管連接處狹窄，造成了腎盂積水。當然也有一部分孩子，是因為輸尿管和膀胱連接處狹窄，造成輸尿管擴張合并腎積水。但大部分是腎盂、輸尿管狹窄造成的腎積水，有一部分孩子可能會自愈。自愈是指隨著年齡增加后，隨著做B超、做彩超復查以后，積水情況在逐漸減輕，但是沒有嚴格的年齡說一般到幾歲可能會是自愈。所以孩子一般得了腎積水以后，家長一定要重視，尤其在早期一兩歲、兩三歲的時候，一定要每三個月或者每半年做一次B超，或者彩超來評估積水的進展情況。如果積水進展，或者沒有進展，很穩定，穩定在一個指標，這時也要半年做次B超或做彩超評估。因為很多腎積水孩子在逐漸加重的時候，沒有癥狀，沒有疼痛，也沒有尿血，也沒有摸到腫塊，孩子沒有舒服，等到積水很重的時候，再做B超就晚了。所以孩子的積水是自然自愈，一定要定期復查，定期復查B超，讓專科醫生做詳細的評估以后，再決定下一步治療。至于自愈的年齡來說，沒有嚴格的定義，要根據孩子的情況，有的孩子等到四五歲、五六歲繼續慢慢消失了，如果早可能到半歲以內，或者一歲就消失了。所以要根據孩子的基本情況觀察著，走一步說一步，來看看孩子的自愈情況再定。