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經皮腎鏡鈥激光碎石后出院還掛造瘺管嗎
- 經皮腎鏡鈥激光碎石后出院還掛造瘺管嗎
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參與醫生
廣州醫科大學附屬第二醫院 鄧振農 副主任醫師

經皮腎鏡鈥激光碎石出院后是否掛造瘺管,屬于比較復雜的問題。手術從皮膚到腎建立人工通道,而腎的大部分由血管組成,經通道取石出血或者手術中出血多,會終止手術。放置造瘺管之后,如果一切順利,需要放三天,患者要臥床三天。如果屬于比較大的結石,術后需要帶造瘺管,以便下一次取石。如果是腎盂<2cm的結石,可以一次性取干凈,則不需要帶造瘺管,術后三天復查,如果沒有殘留結石,可以把造瘺管拔除。
腎是由血管組成的器官,出院后需要觀察造瘺管顏色,如果比較紅,可以夾閉造瘺管,使內部壓力增大,起到壓迫止血的作用。復雜的情況下鼓勵患者絕對臥床三天,比較小的石頭術后1-2天就可以下床活動。總之,患者拔管之后建議兩周之內不要做重體勞動,雖然屬于微創手術,但是腎會有微小損傷,修復時間大概13天左右。

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