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手脹可以見于臨床多種情況，在風濕免疫科的門診，經常會有患者主訴手脹來就診。首先要明確是整個手指，包括手背、手面的腫脹，還是關節的腫脹，這對于鑒別診斷非常重要。一般來說，引起手脹的原因主要有3個。1、類風濕關節炎：這是一種主要累及中老年女性的結締組織病，它可以累及到腕關節、掌指關節以及近端指間關節。患者會主訴有晨僵的感覺，也就是在長期不活動以后，出現的手關節膠著的感覺，運動一段時間以后可以有緩解；2、混合性結締組織病：也就是MCTD，這種疾病也可以出現手腫脹的感覺；3、系統性硬化：在疾病的早期，皮膚還沒有出現硬化，或者是萎縮階段的時候，也可以表現為手腫脹的感覺。其它還有一些不特異的情況下，也可以出現手脹的感覺。如果出現手脹，可以到風濕免疫科就診，通過詳細地追問病史。明確是不是有其它的一些，包括有混合性結締組織病、類風濕關節炎，或者是系統性硬化等結締組織病相關的表現以后，來明確手脹的原因。