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小孩腸套疊的癥狀

參與醫生

河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師
腸套疊是小孩常見的一種急腹癥,一般多發生于2歲以內,因為小孩不會說話,主要癥狀是腹痛、哭鬧,右下腹可以摸到臘腸樣腫塊。同時可能比較典型的癥狀,就是排出的果漿樣大便。在腸道功能紊亂的情況下,由于肌肉套入遠端結腸,引起局部嵌頓、梗阻現象。因為嵌頓、痙攣,小孩可能會出現腹痛、哭鬧等癥狀,同時在右下腹因為套入,可以摸到臘腸樣腫塊。同時由于嵌頓時間比較長,局部可能會有血液滲出,可以造成果醬大便,這是典型的腸套疊癥狀。彩超上可能提示靶環征或同心圓征的圖像,早期要進行空氣灌腸復位,晚期如果空氣灌腸失敗,可能還需要切開手法復位。但如果腸套疊嵌頓時間比較長、比較久,可以造成繼發性腸管穿孔,小孩會出現滿腹疼痛、腹肌緊張、腹膜炎的表現,甚至會出現高熱、休克等癥狀。因此小孩出現以上癥狀后,一定要立即就診、馬上就醫,癥狀較輕可以進行空氣灌腸,癥狀較重還需要手探查。所以,要根據小孩不同的情況,進行不同的治療。
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