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女性內褲上有褐色分泌物，通常是出血，大多數情況下是異常陰道出血。導致異常出血的原因較多，應根據不同女性的年齡、檢查結果，進行具體分析，采取不同治療方案。常見的異常出血原因有以下幾種：1、內分泌激素水平不平衡：可能是排卵期出血、黃體功能不足、黃體萎縮不全等，或者是月經前后點滴出血，還可能是多囊卵巢綜合征、早發性卵巢功能不全等疾病導致的稀發排卵或不排卵；2、器質性病變：如宮頸息肉、內膜息肉、黏膜下肌瘤等；3、惡性腫瘤：如宮頸癌癌前病變、子宮內膜癌癌前病變等；4、其他原因：如陰道炎癥、妊娠等因素。由于異常陰道出血量較少，儲存在宮腔內或陰道內，所以一般不是鮮血，而是呈褐色。隨著時間延長，會有部分鐵元素析出，顏色逐漸轉深、變暗，變成褐色、暗褐色、黑色。建議這類女性患者到醫院進行相關檢查，尋找導致異常出血的原因，根據不同檢查結果，選擇具體治療方案。