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革蘭氏陽性菌用什么藥

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
出現(xiàn)革蘭氏陽性菌感染,首選抗生素進(jìn)行抗感染治療,比較常見的對革蘭氏陽性菌有效的抗生素,有青霉素類和頭孢菌素類的抗生素,比如青霉素G、頭孢克肟、頭孢美唑、頭孢曲松、頭孢哌酮、阿莫西林等。病情較輕的患者可以口服治療,嚴(yán)重的患者應(yīng)當(dāng)住院進(jìn)行靜脈輸液。具體的方案,建議應(yīng)當(dāng)及時完善病原菌的培養(yǎng),并進(jìn)行藥敏試驗,選擇敏感藥物進(jìn)行抗感染治療。革蘭氏陽性菌包括許多細(xì)菌,常見的如葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌等,這些細(xì)菌引起上呼吸道感染的典型癥狀是咳嗽、咳痰、皮膚軟組織感染,可出現(xiàn)典型的紅、腫、熱、痛。引起敗血癥的主要表現(xiàn)是發(fā)病急,有寒戰(zhàn)、高熱,表現(xiàn)為弛張熱或者稽留熱,可以出現(xiàn)多形性皮疹、膿點,也可以有膿皰疹,遷徙性病灶常出現(xiàn)于腰背、四肢,還會出現(xiàn)肺炎、肺膿腫、肝膿腫等。有心臟病或其他基礎(chǔ)病的老年人和靜脈藥癮者,易并發(fā)心內(nèi)膜炎。感染性休克出現(xiàn)得比較少,一般來說革蘭氏陽性菌的敗血癥,見于嚴(yán)重的癰、急性蜂窩織炎、骨與關(guān)節(jié)化膿癥,以及大面積燒傷。
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