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心肌肌鈣蛋白高的臨床意義

參與醫生

中日友好醫院 范書英 主任醫師
心肌肌鈣蛋白升高提示存在心肌損傷,因此血液當中無論是肌鈣蛋白T或者是肌鈣蛋白I升高時,都提示患者存在心肌的損傷。因為只有心肌損傷時,肌鈣蛋白的亞型才會釋放入血,能夠被檢測出來,所以肌鈣蛋白I升高代表心肌損傷,但并不代表心肌梗死。因為心肌梗死是特指由于冠狀動脈粥樣硬化破裂出血,導致血栓形成,引起冠狀動脈阻塞所引起的心肌損傷。而肌鈣蛋白I升高或者肌鈣蛋白T升高只是代表心肌損傷,并不意味著一定是冠脈血流受阻所致。雖然冠狀動脈血流受阻是常見引起肌鈣蛋白升高的原因,但是除此之外還有其他的因素,包括各種疾病晚期、缺氧的刺激、缺血的刺激、感染的刺激,都會導致肌鈣蛋白I的升高,說明心肌受到一定的受累出現損傷,但不是因為冠狀動脈的原因所致。
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