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顱底骨折的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 陳鑫 主任醫(yī)師
顱骶骨折的臨床表現(xiàn),需要結(jié)合顱骶骨折是否伴發(fā)其他的問題。如果是單純的顱骶骨折,主要是分為前顱骶、中顱骶、后顱窩不同的顱骶骨折的表現(xiàn),具體如下:1、前顱骶骨折:前顱骶骨折時(shí),有可能表現(xiàn)為熊貓眼,就是因?yàn)榫植匡B內(nèi)骨折造成的積血,通過視神經(jīng)到達(dá)結(jié)膜下造成熊貓眼,還有可能造成腦脊液的鼻漏;2、中顱窩骨折:中顱窩骨折可以腦脊液鼻漏、耳瘺,都有可能發(fā)生;3、后顱窩骨折:后顱窩骨折有可能會(huì)表現(xiàn)為耳朵后面皮下的瘀青,臨床稱為Battle征。同時(shí)顱骶骨折時(shí),還有可能伴有顱神經(jīng)損傷的表現(xiàn),比如損傷視神經(jīng)造成視力的下降,損傷眼動(dòng)的神經(jīng),比如動(dòng)眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、滑車神經(jīng),造成眼球活動(dòng)受限的表現(xiàn)。顱骶骨折還有可能損傷一些重要的血管,比如損傷海綿竇,有可能造成CCF,即頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺,可能會(huì)逐漸出現(xiàn)搏動(dòng)性突眼的表現(xiàn)。所以顱內(nèi)骨折的臨床表現(xiàn)變化比較多。
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