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腺苷脫氨酶，血清和胸水、腹水都可以查此項目，英文縮寫是ada，通常提示結核。如果懷疑結核，血清里面或者腹水、胸水里，這個指標有嚴重升高或者明顯升高，需要除外結核。先通過問診患者的病史，過去有沒有結核的病史，比如肺結核、腸結核，或者骨結核的病史。如果患者有明確的結核病史，再加上胸水或者腹水腺苷脫氨酶明顯升高，可以確定患者是結核性胸膜炎，或者結核性腹膜炎。另外，還要針對結核進行特殊的化驗，包括血沉、γ干擾素釋放試驗，還有PPT試驗，綜合判斷患者是不是提示現癥結核感染。另外，常做的檢查還有肺的CT，因為結核最常感染的部位還是肺部，引起肺結核，所以做一個肺CT檢查。如果發現肺里面有明顯的結核病灶，也進一步提示結核。所以，腺苷脫氨酶升高，先要警惕結核存在的可能。