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IgA腎病能否治愈

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
IgA腎病是一組臨床的綜合征,其共同的特點就是在腎小球的系膜區出現IgA的沉積。臨床表現不一樣,可以表現為孤立性血尿,也可以表現為少量的血尿蛋白尿、中等量的蛋白尿,甚至可以表現為大量蛋白尿,即24小時尿蛋白定量>3.5g的腎病綜合征的蛋白尿,所以其臨床表現不同,治療方法也不一樣。如果是孤立性血尿,通常不給予特殊治療。少量的血尿蛋白尿一般也不給特殊治療,這兩種類型一般是腎臟的病理類型,病理損害都很輕,這種情況一般對腎臟的影響也小,所以也就談不上治愈的問題,因為基本不治療,便談不上治愈。中等量的蛋白尿,有時候要根據病人的病理的情況,可以給激素治療,甚至部分病人還要加上免疫抑制劑治療。如果腎病綜合征的大量蛋白尿,這時通常要用激素加免疫制劑進行治療。病理不同對治療的反應也不一樣,所以IgA腎病的病人有一部分不需要治療,不需要治療也談不上治愈。另外,還有一部分經過積極地治療之后,能夠保持一個長期的穩定,即達到臨床治愈的效果。所以IgA腎病,一部分可以治愈,另外一部分也可以達到臨床治愈。
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