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二甲雙胍在治療2型糖尿病過程中是一線治療藥物，二甲雙胍的主要降糖機制是可抑制肝糖原輸出，增加外周組織對胰島素的敏感性，尤其是肌肉組織。但是二甲雙胍在服用過程中有一些副作用，具體如下：1、胃腸道反應：最常見的副作用是胃腸道反應，患者服藥后可出現惡心、嘔吐、腹瀉，有些患者可出現口中有金屬的味道。肥胖型2型糖尿病的患者正是利用此副作用，使之變成正作用，達到既降糖又減重的效果；2、皮疹、藥疹：二甲雙胍的另外一個副作用是容易出現皮疹、藥疹，此類副作用比較少見；3、乳酸酸中毒：老年患者使用二甲雙胍的過程中，不建議隨意加量。因為老年人腎功能不全，若大劑量使用二甲雙胍容易導致乳酸性酸中毒。乳酸酸中毒的發生比較少，發生幾率比較低。所以對于糖尿病患者，一定要遵循醫囑，不論是雙胍類藥物，還是促泌劑以及增敏劑、胰島素的應用，都應在醫生指導下進行，切不可擅自加量。