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前列腺手術以后會有什么影響

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
前列腺手術分為良性前列腺增生手術,以及惡性的前列腺癌根治術兩種,其影響如下:一、良性前列腺增生手術:1、癥狀影響:是最大的影響,術后患者排尿困難癥狀會有所改善,但對膀胱刺激癥狀如尿頻、尿急等,改善并不明顯;2、性功能影響:在前列腺良性增生手術后,患者通常會出現勃起功能的問題,會影響性功能。此手術雖然將增生的移行帶切除,但同時也將精囊,從尿道排出的管道切掉,導致患者在性生活時,即使有勃起也不能射精。二、惡性前列腺癌根治術:1、癥狀影響:由于手術范圍更大,切除整個前列腺還有精囊,術后最困擾患者生活的往往是尿失禁,幾乎80%-90%患者會出現,但大部分患者在術后的6-9個月,都會到達完全控尿的標準,但也可能會有漏尿的情況;2、性功能影響:惡性的根治術后,大部分患者由于術前性功能差,術后會更徹底的喪失性功能。目前亦存在保性神經手術,包括早期的陰莖康復,也會讓性功能的上升有較大的提升;3、復發:即使稱為前列腺癌根治術,但術后還有高達接近一半的患者,在術后可能會出現生化復發,甚至會出現臨床的腫瘤復發。
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