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左側椎動脈狹窄的治療，取決于狹窄的程度和癥狀，具體治療方法如下：一、內科治療：一般先需要口服藥物治療，如抗血小板治療，包括拜阿司匹靈(阿司匹林腸溶片)、硫酸氫氯吡格雷片，要根據癥狀和狹窄程度，以及是否合并高血壓、高血脂、糖尿病，來選擇其中一種或者兩種治療方式。此外，還需要避免抽煙、喝酒、熬夜，以及適當減肥，同時低鹽、低脂、低糖、清淡飲食，也很重要。二、外科治療： 1、左側椎動脈狹窄＞50%：除了上述內科治療和藥物治療之外，如果左側椎動脈狹窄＞50%，出現頭暈癥狀，以及鎖骨下動脈倒血癥狀，左上肢乏力、怕冷，或者橈動脈搏動減弱，甚至消失，可能需要介入支架植入術，或者搭橋手術、旁路移植手術；2、左側椎動脈狹窄＞75%：包括次全閉塞，或者100%狹窄，也就是完全閉塞，此時即使沒有癥狀，僅服藥也不夠，需要支架植入術或者旁路移植手術，也就是搭橋手術，才能解決問題。做了手術也要注意內科藥物治療，內科藥物治療是鞏固和維持長期通暢率的很重要的手段，定期隨訪復查也非常重要。