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癲癇持續(xù)狀態(tài)是指什么

參與醫(yī)生

湖南省兒童醫(yī)院 吳麗文 副主任醫(yī)師
絕大部分癲癇會反復(fù)發(fā)作,可自行停止,但癲癇持續(xù)狀態(tài)指單次癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間特別長,不能自行停止。傳統(tǒng)癲癇持續(xù)狀態(tài)是指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或者是反復(fù)發(fā)作持續(xù)30分鐘,中間意識狀態(tài)不能恢復(fù)到發(fā)作前的基線水平。持續(xù)抽搐會導(dǎo)致大腦功能不可逆損害,甚至死亡,對孩子而言具有非常大的風(fēng)險(xiǎn)。國際抗癲癇聯(lián)盟在2001年對癲癇持續(xù)狀態(tài)進(jìn)行了新的解釋,具體如下: 1、全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作:即表現(xiàn)為全身抽搐、口唇發(fā)紫,超過5分鐘即可對孩子造成不可逆影響,所以超過5分鐘也可認(rèn)為是發(fā)作持續(xù)狀態(tài); 2、部分性發(fā)作:如單手單腳非驚厥性持續(xù)發(fā)作,或僅表現(xiàn)為意識狀態(tài)改變,若時(shí)間超過15分鐘以上,也可認(rèn)為是癲癇持續(xù)狀態(tài)。 上述定義主要是對醫(yī)生和患者一個(gè)警示,一旦發(fā)現(xiàn)全面性發(fā)作超過5分鐘以上,或者局灶性發(fā)作超過15分鐘,則需要積極處理,給予止痙,甚至鎮(zhèn)靜、麻醉等,盡可能規(guī)避由于持續(xù)抽搐造成的不可逆影響和腦損傷。
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