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乙肝病毒攜帶者的孕婦應注意什么

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
乙肝病毒攜帶者的孕婦,需要注意兩個方面,具體如下:1、注意監測肝功能:確保妊娠過程中肝功能在正常狀態,來保證妊娠的順利的進行和順利的分娩;2、注意做好乙肝病毒的母嬰阻斷:因為乙肝病毒的傳播途徑,最常見的是母嬰垂直傳播,乙肝病毒的母嬰阻斷就是阻止乙肝病毒攜帶者的母親,將乙肝病毒傳染給胎兒或者新生兒。阻斷主要是做好妊娠期間的母嬰阻斷,孕婦在妊娠24-28周時,如果HBV-DNA≥2×10^5IU/mll,就要開始口服抗乙肝病毒的藥物,在妊娠過程中不要做羊膜腔穿刺,盡量縮短分娩的產程,這樣就可以減少胎兒,和新生兒接觸母血的機會。此外,新生兒出生以后的12小時之內,要盡早注射100IU的乙肝免疫球蛋白,在不同的部位注射重組酵母乙肝疫苗10ug,新生兒在出生1個月和6個月的時候,要注射第二針和第三針10ug重組酵母乙肝疫苗,這樣就完成了乙肝病毒的母嬰阻斷。同時注射完第三針乙肝疫苗以后,1-2個月要化驗乙肝病毒表面抗體,如果表面抗體達到了10個IU/ml,就說明母嬰阻斷成功。
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