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膽結石微創要拿掉膽囊嗎

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
膽結石微創手術一般都是做腹腔鏡膽囊切除手術,但也有少部分患者選擇保膽取石手術,微創只是手術切口的選擇方式、操作方式。具體選擇哪一種手術方案,取決于患者膽囊結石的狀態,其是否適合做保膽取石。微創手術可以做保膽取石,也可以做膽囊切除,并不是微創手術只能切除膽囊,膽囊出現功能不佳或膽囊壁增厚,膽囊炎癥較重,就不建議做保膽取石。因為保膽取石手術容易保留下有炎癥的膽囊,術后引起反復的炎癥發作、癥狀發作,可能還需要再次手術。如果保留下來的膽囊有結石的相關病因,結石復發概率就比較高,即使在積極有效的藥物治療下,仍有10%-20%的結石復發概率,患者復發結石可能還要再做一次膽囊切除手術。因此,保膽取石手術適應證比較嚴格,具體是否能夠選擇,要根據膽囊檢查的結果評估。
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