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膽管炎和膽管癌的區(qū)別

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 陸曄斌 副主任醫(yī)師
膽管炎和膽管癌,并不是同一類疾病,部分膽管炎最終可以演變成膽管癌。但是絕大部分的膽管炎不會演變?yōu)槟懝馨渲饕獏^(qū)別有以下幾點:1、病因:膽管炎主要的原因是膽管內(nèi)發(fā)生細菌感染,因此稱為膽管炎。膽管癌的病因主要是由于腫瘤的產(chǎn)生,包括膽管上皮發(fā)生變化,產(chǎn)生新生物(即腫瘤),堵塞膽道系統(tǒng)稱為膽管癌,因此其發(fā)病機制、發(fā)病原因不同;2、癥狀:膽管炎主要表現(xiàn)是腹痛、發(fā)熱,均是由于細菌感染的表現(xiàn)。對于膽管癌而言,其臨床表現(xiàn)主要是將膽管堵塞,發(fā)生無痛性黃疸,病人表現(xiàn)為眼睛、皮膚比較黃。但是膽管癌發(fā)展到后期膽汁排出不暢,黃疸會進一步加深,可以造成后續(xù)表現(xiàn),包括肝功能衰竭、渾身無力、厭油,也可以后期并發(fā)感染,產(chǎn)生與膽管炎相同的表現(xiàn),例如發(fā)熱、腹痛,但其首要表現(xiàn)仍是黃疸;3、治療:膽管炎和膽管癌的治療方式,首先要考慮手術(shù)。但對于絕大多數(shù)的膽管炎和膽管癌,如果能夠得到早期的發(fā)現(xiàn)和治療,都可以得到治愈。但是對于膽管癌患者而言,除手術(shù)方式之外,還需要加入輔助的治療手段,包括化療、放療,還有各種各樣的免疫治療和靶向治療。對于膽管炎,治療手段可能更加簡單,只需要通過手術(shù)和抗炎的處理即可。對于膽管癌患者,除手術(shù)之外,還需要加入綜合治療,其治療也會更加復(fù)雜;4、預(yù)后:膽管炎患者只要得到及時治療,可以達到與正常人同樣的生存期。而較多膽管癌患者由于是惡性腫瘤,其生存期會較正常人縮短。
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