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脈管炎是什么

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 郭建明 副主任醫師
脈管炎中醫和西醫的概念不一樣,如果是中醫,脈管炎的范圍非常寬泛。所有的動脈閉塞、相關的這些血管疾病,都可以籠統稱為脈管炎。但是在西醫的角度,脈管炎的定義很明顯也很局限,就是一種叫血栓閉塞性的脈管炎。其是在肢體的末端小動脈,因為炎癥性的病因,導致遠端的小動脈出現了血栓閉塞。里面的病變主要是慢性的血栓累及,這樣的病人,都是有一個很明確的因素,就是吸煙。所有的都是吸煙病人導致,且絕大多數都是男性病人。另外,就是病因其實并不清楚,從表現上能看到是發炎的血管,里面小動脈有血栓。但是真正導致其出現的病因,目前都是在猜測,沒有真正能夠做到。脈管炎治療起來也很困難,包括通過吃止疼藥,吃口服的擴血管藥。目前也有些如血管新生的治療,通過干細胞,以及基因的藥物注射,能夠讓缺血的肢體血管新生,改善血供。另外,還可以做旁路移植,也就是搭橋,或者是腔內治療。但不管是開放的搭橋,還是微創的腔內治療,其治療效果目前還有爭議,也在進一步觀察和遠期的隨訪過程中。
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