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脈管炎怎么檢查確定
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中南大學湘雅醫院 王偉 主任醫師

脈管炎的臨床診斷主要根據典型臨床表現,同時結合患者自身情況,以及影像學檢查進行確診。脈管炎好發于青壯年,以下肢多見,臨床表現主要為患者出現持續性蒼白、發紺、有刺痛感或出現足趾麻木、小腿肌肉疼痛、行走時疼痛加劇,休息時疼痛緩解。另外部分患者會合并游走性淺靜脈炎,隨著病情進展,嚴重時患者可出現足趾或手指的缺血、壞死,甚至出現潰爛,從遠心端向近心端蔓延。
若患者為青壯年男性,有吸煙病史,體格檢查時發現足背動脈搏動減弱或消失,足趾發紺或潰爛,根據患者病史并結合上述典型臨床表現即可進行診斷。目前還可以結合影像學檢查手段,如B超、 CTA進行確診。

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